台灣急診全攻略:119、檢傷分類與費用
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一句话答案
真正緊急的狀況——胸痛、嚴重外傷、呼吸困難——台灣的急診又快又好。但急診也是健保體制下看病最貴的方式,而且輕症要等最久。這篇講急診怎麼運作。
打 119 叫救護車
- 119 是台灣的救護車/消防專線(110 是報警)。
- 消防局救護車不收費,不會因為搭救護車收到帳單。
- 救護人員會送你到最近的適當醫院;可以表達想去哪家,但太遠或病情需要就近處理時,他們可能拒絕。
- 盡量準備好健保卡、身分證件和目前用藥清單。
檢傷分類:誰先看
台灣急診採用五級檢傷分類(TTAS):
- 第 1 級(復甦急救):有生命危險,立即處理(心跳停止、重大創傷)。
- 第 2 級(危急):約 10 分鐘內處理(胸痛、中風徵兆、大出血)。
- 第 3 級(緊急):約 30 分鐘內處理(骨折、中度燒傷、異常高燒)。
- 第 4 級(次緊急):約 60 分鐘內處理(扭傷、簡單撕裂傷、輕微感染)。
- 第 5 級(非緊急):約 120 分鐘內處理(感冒症狀、輕微皮膚問題、拿藥)。
所以輕微感冒跑急診,不只等最久、帳單也最貴。不緊急的狀況,請去診所。
急診要付多少錢
2023 年 7 月起,急診部分負擔改為依醫院層級定額收取(不再看檢傷級數):
| 醫院層級 | 一般民眾 | 中低收入戶/身心障礙者 |
|---|---|---|
| 醫學中心 | 750 元 | 550 元 |
| 區域醫院 | 400 元 | 300 元 |
| 地區醫院/診所 | 150 元 | 150 元 |
部分負擔之外,還要付醫院自訂的掛號費(醫學中心急診掛號費常在 300 元以上)。急診做的檢查、檢驗和藥費則依健保正常計價。
急診流程
- 掛號:急診櫃檯出示健保卡掛號。
- 檢傷:護理師量生命徵象、判定檢傷級數。
- 看診:急診醫師診察、開檢查單。
- 檢查/治療:抽血、X 光、電腦斷層、打點滴、縫合等。
- 三種去向:
- 離院:開藥回家,帶回診單。
- 留觀:在急診觀察區留觀數小時(有時過夜),等檢查結果或觀察病情。
- 住院:需要住院治療就轉病房。
如果後來住院,急診的部分負擔通常會併入住院帳單計算,不清楚就問批價櫃檯。
離開急診之後:後續照顧
離開急診不是結束,後續處理很重要:
- 看懂離院衛教單:上面寫診斷、用藥、傷口照顧方式,以及「出現什麼情況要立刻回來」(返診警示)。這張紙留好。
- 約回診:急診醫師通常會交代幾天內到診所或專科追蹤,趁記得趕快約——急診處置很少能一次解決根本問題。
- 把藥吃完:特別是抗生素和需要漸減的藥(如類固醇),提早停藥可能反彈。
- 收據留好:急診帳單、檢查報告、出院摘要,後續到別家看或申請旅平險/商業保險都用得到。
- 症狀惡化別等:不要硬撐到回診時間,直接回急診或打 119。衛教單上的警示症狀就是寫給你看的。
多提醒一句:衛教單上寫「若出現 X 請回診」,請認真看待——醫師會這樣寫,都是看過不回來的後果。
常見問題
Q:輕症跑急診會被罰嗎?
A:不會有罰則,但就是等最久、花最多。為了自己和大家好,輕症請去診所,又便宜又快。
Q:可以指定救護車送哪家醫院嗎?
A:可以表達意願,但最終由救護人員依病情和距離決定。中風、心肌梗塞、重大創傷這種分秒必爭的,一定是送最近的適當醫院。
Q:去急診要帶什麼?
A:健保卡、身分證件、目前用藥和過敏清單、手機充電器(可能要等很久)。有人陪同更好。
來源
- https://www.nhi.gov.tw/ch/cp-5163-9803c-2737-1.html
- https://www.mohw.gov.tw/cp-16-74668-1.html
- https://www.faqs.tw/er-cost-guide
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